胃食管反流的治療是什麼

有的時候人們在忍着疼痛的時候不知道自己到底是怎麼回事，前幾天身體還好好的，正常的， 但是突然性的一些不良症狀就開始出現了，胃食管反流疾病就是這樣的症狀，如果出現了胃食管反流疾病人們的胃很難受，經常都會感覺到灼熱的現象，而有的人胃部還老是發酸，那麼胃食管反流疾病的治療方法有哪些？

1.一般治療

生活方式的改變應作為治療的基本措施。抬高牀頭15～20釐米是簡單而有效的方法，這樣可在睡眠時利用重力作用加強酸清除能力，減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會降低LES壓力，宜適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食，同樣可以減少夜間反流。25%的患者經改變上述生活習慣後症狀可獲改善。

2.藥物治療

如果通過改變生活方式不能改善反流症狀者，應開始系統的藥物治療。

(1)H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨牀治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體並與之結合，抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解症狀及促進損傷食管黏膜的癒合。

目前有四種H2受體阻滯劑在臨牀上廣泛應用，即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。

(2)質子泵抑制劑 質子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆的對抗作用，抑制胃壁細胞內的質子泵，產生較H2受體阻滯劑更強更持久的抑酸效應。目前臨牀上常用的此類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。

(3)促動力藥 胃食管反流是一種動力障礙性疾病，常存在食管、胃運動功能異常，H2RAS及PPI治療無效時，可應用促動力藥。促動力藥治療GERS的療效與H2RAS相似，但對於伴隨腹脹、噯氣等動力障礙症狀者效果明顯優於抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、紅黴素等。

(4)黏膜保護劑 硫糖鋁作為一種局部作用製劑，服用硫糖鋁對胃食管反流症狀的控制和食管炎的癒合與標準劑量的H2RAS的療效相似。但亦有學者認為，硫糖鋁對胃食管反流無效。

鋁碳酸鎂能結合反流的膽酸，減少其對黏膜的損傷，並能作為物理屏障粘附於黏膜表面。現已在臨牀上廣泛應用。

(5)其他藥物 現認為TLESR是造成反流的主要病理生理基礎，很多研究者正致力於尋找能降低TLESR的藥物用於治療胃食管反流。其中阿托品和嗎啡是最早針對TLESR的藥物。Baclofen有望成為胃食管反流治療的有效藥物。

這樣的疾病在做治療的時候如果嚴重的話就該及時用到手術的方法來治療，手術也不是胡亂就用的， 必須要先減肥清楚後再考慮是否能夠手術治療，但是疾病嚴重的時候藥物一般控制不了，這個時候就該用到手術治療了，在治療疾病的時候合理飲食，合理的生活習慣都是要做好相應改善的。