急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因，急性海綿竇栓塞性靜脈炎的併發症

急性海綿竇栓塞性靜脈炎發病急，眼瞼腫脹與球結膜的充血水腫是急性海綿竇栓塞性靜脈炎最早出現的症狀，可伴眼球運動障礙、眼球突出、眼瞼閉合不全、瞳孔對光反射消失、視力下降等，隨着疾病的發展。那麼，急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因有哪些？急性海綿竇栓塞性靜脈炎的併發症有哪些？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因

2、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的併發症

3、急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因

1、細菌感染

此病由化膿性細菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，佔70%～92%，還有溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌等。

2、自體傳染

主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經血流引流致海綿竇，如面部眼瞼癤腫，瞼腺炎，癰，丹毒，蜂窩織炎，鼻竇炎，扁桃體炎等主要經面前靜脈，眼上靜脈，眼下靜脈進入海綿竇;咽喉部感染經翼靜脈叢入海綿竇;中耳炎，乳突化膿性炎症經巖竇入海綿竇，另一感染途徑為鄰近部位直接蔓延至海綿竇，如蝶竇炎，乳突炎等，由遠處化膿性病灶播散至海綿竇者少見。

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的併發症

1、腦膿腫

少見併發症，腦膿腫好發於額葉、顳葉及小腦，可單發或多發，可伴有出血，表現為眼部症狀減輕，而頭痛仍無減輕，甚至加劇。

2、眶蜂窩織炎

眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞，而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經眼上靜脈的逆流，或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此，海綿竇炎症消退後眼球仍突出者，應考慮眶膿腫形成的可能。

3、敗血症與化膿性腦膜炎

是急性海綿竇栓塞性靜脈炎最常見的併發症。隨着疾病進展，大量病原菌及其毒素侵入血液，形成敗血症，患者常表現為頭痛、嘔吐、高熱、寒戰、譫妄甚至昏迷等症狀。

急性海綿竇栓塞性靜脈炎的治療

1、一般治療

糖皮質激素

全身中毒症狀明顯的患者，可同時給予糖皮質激素，如甲潑尼鬆、潑尼鬆龍等。

支持療法

主要包括靜脈輸注營養物質以增加機體抗病能力、降温、鎮靜等。

抗感染治療

及時靜脈給予大劑量抗生素，首選廣譜抗生素及聯合用藥，並大劑量靜脈使用。同時可行血培養及藥敏試驗，選擇敏感抗生素，有利於快速有效的控制感染。

2、藥物治療

抗生素

首選廣譜抗生素如青黴素、頭孢類，其後可根據血培養及藥敏試驗調整抗生素的用量。

糖皮質激素

全身中毒症狀明顯時可以使用，常用藥物有甲潑尼龍、潑尼鬆龍等，目的是為了減輕炎症反應，緩解症狀。

眼藥膏

如果眼部發生角膜暴露時應該給予藥物保護角膜，包括抗生素滴眼藥、人工淚液等。